История лечения катаракты

История лечения катаракты, пожалуй, самая древняя среди всех офтальмологических операций. Уже в древней индийской медицине описывали случаи "помутнения в глазном яблоке". Первым методом, применяемым для лечения катаракты, была реклинация — приём, при котором помутневший хрусталик перемещали в полость глаза. Этот метод временами восстанавливал зрение, но сопровождался высоким риском осложнений, нередко приводящих к слепоте.

В 1736 году британский врач Дадл впервые полностью удалил катаракту. А в 1753 году Самюэль Шарп провёл операцию пальцевого выдавливания хрусталика, что стало значимым шагом вперёд. Инструментальное удаление хрусталика в капсуле начали использовать ещё позднее, и в 1961 году польский офтальмолог Крвавочик предложил инновационный метод — извлечение хрусталика с помощью охлаждённого металлического стержня. Однако после этой операции пациентам приходилось избегать работы с низко опущенной головой и подъёма тяжестей.

Революция в хирургии катаракты произошла 8 ноября 1949 года, когда английский офтальмолог Харольд Ридли не только удалил катаракту, но и впервые имплантировал искусственный хрусталик. Эта новаторская операция привлекла внимание медицинского сообщества, став основой для дальнейшего развития хирургии катаракты.

Техника экстракции катаракты стремительно совершенствовалась, и с появлением новых инструментов операция по удалению катаракты с имплантацией искусственного хрусталика (ИОЛ) стала стандартной процедурой. Для этого метода требуется разрез роговицы до 8-9 мм, после чего имплантируется ИОЛ и накладывается шов. Однако один из недостатков этой методики — риск послеоперационного астигматизма, из-за которого возможны искажения изображения. Операция проводится, когда катаракта полностью зрелая, то есть хрусталик плотный и непрозрачный. Если же сохраняется частичная прозрачность, операцию выполнить сложно, так как трудно очистить капсулу, не повредив её.

В 1967 году С. Келман предложил совершенно новый подход — удаление катаракты с помощью ультразвука. Специально для этого метода был разработан прибор, наконечник которого, вводимый через маленький разрез (2-3 мм) в переднюю камеру глаза, передаёт ультразвуковую энергию. При помощи этого устройства хрусталик разрушается до состояния эмульсии, которая затем вымывается ирригационным раствором через систему аспирации.

Этот метод имеет множество преимуществ. Небольшой разрез (2-3 мм) позволяет значительно сократить послеоперационный период — он обычно занимает 1-2 дня. Полное удаление вещества хрусталика снижает риск развития вторичной катаракты и воспалительных осложнений. Небольшой операционный разрез также устраняет вероятность возникновения астигматизма.

В клинике «ВЗГЛЯД®» используется запатентованная методика бесшовной ультразвуковой факоэмульсификации катаракты (патент № 2304949), обеспечивающая высокую безопасность и эффективность операции