Катаракта — симптомы

Катаракта — это помутнение естественного хрусталика глаза, которое постепенно ухудшает зрение. Основные симптомы катаракты — затуманивание изображения, снижение чёткости зрения, повышенная чувствительность к яркому свету, блики и ореолы вокруг источников света, а также ухудшение зрения в сумерках. На ранних стадиях заболевание может протекать практически незаметно. Чтобы определить причину изменений зрения, необходимо пройти обследование у офтальмолога.

Какие симптомы у катаракты

При катаракте прозрачный хрусталик постепенно теряет прозрачность и хуже пропускает свет. Из-за этого изображение может казаться размытым, тусклым или словно покрытым лёгкой дымкой. Симптомы обычно нарастают постепенно, но их выраженность зависит от расположения и степени помутнения хрусталика.

К наиболее распространённым признакам катаракты относятся:

Затуманивание зрения. Предметы теряют чёткость, словно человек смотрит через запотевшее стекло.
Снижение остроты зрения. Становится сложнее читать, различать детали и рассматривать удалённые объекты.
Ухудшение зрения в темноте. Возникают трудности при передвижении в сумерках и вождении автомобиля ночью.
Повышенная чувствительность к свету. Солнечный свет, яркие лампы и встречные автомобильные фары могут вызывать выраженный дискомфорт.
Ореолы и блики вокруг источников света. Вокруг фонарей, фар и ламп появляются светящиеся круги или другие световые эффекты.
Изменение восприятия цветов. Цвета кажутся менее яркими, могут приобретать желтоватый оттенок.
Двоение изображения одним глазом. Иногда один предмет воспринимается как два изображения или появляется дополнительный контур.
Частое изменение рецепта на очки. Привычные очки перестают обеспечивать достаточную чёткость зрения, и их приходится менять чаще.

Эти проявления не являются исключительно признаками катаракты: похожие нарушения зрения встречаются и при других заболеваниях глаз. Установить причину можно только после офтальмологического обследования.

Как проявляется катаракта на ранней стадии

На начальной стадии катаракта нередко не вызывает заметных жалоб. Помутнение хрусталика может быть небольшим и незначительно влиять на повседневную зрительную нагрузку. Человек продолжает читать, работать за компьютером и заниматься привычными делами, не подозревая о начинающихся изменениях.

Возможные ранние проявления катаракты:

небольшое снижение чёткости изображения;
ощущение, что зрение стало менее контрастным;
необходимость включать дополнительное освещение при чтении;
дискомфорт при ярком свете;
ухудшение видимости в сумерках;
постепенное изменение привычной коррекции зрения.

При этом отсутствие жалоб не исключает начальную катаракту. Иногда изменения обнаруживаются во время планового осмотра. Поэтому регулярные обследования у офтальмолога особенно важны с возрастом и при наличии факторов риска.

Как меняется зрение при развитии катаракты

По мере увеличения помутнения хрусталика нарушения зрения могут становиться более выраженными. Однако скорость развития катаракты и характер симптомов индивидуальны: у разных людей заболевание прогрессирует неодинаково.

Начальная катаракта

Помутнение может быть небольшим, а зрение — оставаться достаточно хорошим. Человек иногда замечает повышенную чувствительность к свету, снижение контрастности или небольшие изменения чёткости изображения. Нередко заболевание выявляют при профилактическом осмотре.

Развивающаяся катаракта

Затуманивание зрения становится заметнее, читать и различать мелкие детали может быть труднее. При ярком освещении возникают блики, а в сумерках становится сложнее ориентироваться. Цвета могут выглядеть менее насыщенными.

Зрелая катаракта

При выраженном помутнении хрусталика зрение может значительно снижаться. Человеку бывает трудно распознавать детали предметов, читать и выполнять привычные действия. При далеко зашедшей катаракте иногда становится заметным белесоватое помутнение зрачка, но оценивать стадию заболевания только по внешнему виду глаза нельзя.

Это общее описание возможного развития заболевания, а не способ самостоятельно определить стадию катаракты. Точную оценку даёт офтальмолог после обследования.

Отличаются ли симптомы катаракты на одном и двух глазах

Катаракта может развиваться как на одном, так и на обоих глазах. Если поражены оба глаза, выраженность симптомов не обязательно будет одинаковой. Один глаз может видеть значительно хуже другого.

При одностороннем поражении второй глаз иногда компенсирует снижение зрения, поэтому человек не сразу замечает проблему. Изменения могут проявляться при чтении, оценке расстояния, рассматривании мелких предметов или в условиях недостаточного освещения.

Для сравнения зрения можно поочерёдно прикрыть каждый глаз и посмотреть на один и тот же объект. Если заметна разница, это повод обратиться к офтальмологу. Такая проверка не заменяет полноценной диагностики.

Как отличить катаракту от других нарушений зрения

Затуманивание изображения, снижение остроты зрения и световые блики могут возникать не только при катаракте. Подобные жалобы встречаются при нарушениях рефракции, заболеваниях роговицы, сетчатки и других состояниях.

Катаракта. Чаще вызывает постепенное и обычно безболезненное ухудшение чёткости зрения, снижение контрастности и повышенную чувствительность к бликам.
Нарушения рефракции. Близорукость, дальнозоркость и астигматизм могут приводить к нечёткому изображению, которое иногда улучшается при правильно подобранных очках.
Заболевания сетчатки. Могут вызывать искажение изображения, выпадение участков поля зрения или другие зрительные нарушения.
Острые заболевания глаз. Внезапное снижение зрения, особенно в сочетании с болью, покраснением или другими новыми симптомами, требует срочной медицинской оценки.

По одним ощущениям нельзя достоверно определить, вызвано ли ухудшение зрения катарактой. Не следует откладывать обследование, если изменения сохраняются или постепенно усиливаются.

Когда нужно обратиться к офтальмологу

Запишитесь на обследование, если зрение постепенно становится менее чётким, стало труднее видеть в сумерках, беспокоят блики или приходится регулярно менять очки. Даже если симптомы выражены слабо, важно выяснить их причину и оценить состояние хрусталика и других структур глаза.

Срочная медицинская помощь необходима, если зрение резко ухудшилось, внезапно появилось двоение, возникли вспышки света, множество новых плавающих помутнений, ощущение тёмной занавески перед глазом или сильная боль в глазу. Такие проявления нельзя автоматически связывать с катарактой, поскольку они могут указывать на другие заболевания, требующие неотложной помощи.

Как диагностируют катаракту

Для выявления катаракты офтальмолог оценивает остроту зрения и осматривает структуры глаза. Важная часть обследования — исследование хрусталика с помощью щелевой лампы, позволяющее обнаружить помутнение и определить его расположение.

В зависимости от ситуации обследование может включать:

проверку остроты зрения;
определение рефракции и оценку необходимости коррекции очками;
осмотр переднего отдела глаза и хрусталика;
измерение внутриглазного давления по показаниям;
осмотр глазного дна, в том числе после расширения зрачка, если это необходимо.

Обследование помогает не только обнаружить катаракту, но и исключить другие причины снижения зрения. Если помутнение хрусталика мешает осмотреть сетчатку, врач определяет дальнейшую тактику с учётом клинической ситуации.

Можно ли вылечить катаракту без операции

На сегодняшний день сформировавшееся помутнение хрусталика нельзя устранить с помощью очков, глазных капель или упражнений для глаз. Единственный метод лечения катаракты, позволяющий удалить помутневший хрусталик, — хирургическая операция с имплантацией искусственной интраокулярной линзы.

При небольших изменениях и сохранённом качестве жизни операция может быть не нужна немедленно. Врач оценивает, насколько катаракта мешает повседневной деятельности, учитывает состояние глаз и обсуждает с пациентом возможные преимущества и риски лечения.

Не стоит самостоятельно выбирать срок операции только по выраженности симптомов или внешнему виду глаза. Решение принимают после обследования и обсуждения индивидуальной ситуации с офтальмологом.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли не замечать катаракту на ранней стадии?

Да. Небольшое помутнение хрусталика может не вызывать ощутимого ухудшения зрения. Иногда начальную катаракту обнаруживают только во время обследования у офтальмолога.

Болит ли глаз при катаракте?

Обычно катаракта развивается без боли. Если ухудшение зрения сопровождается сильной болью, выраженным покраснением или внезапными изменениями, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью и исключить другие заболевания глаза.

Может ли катаракта вызывать туман перед глазами?

Да. Затуманивание зрения — один из характерных симптомов катаракты. Однако подобное ощущение встречается и при других нарушениях, поэтому причину необходимо установить во время обследования.

Почему при катаракте трудно видеть ночью?

Помутнение хрусталика изменяет прохождение света через глаз и может снижать контрастность изображения. Из-за этого в условиях слабого освещения становится труднее различать предметы, а встречные фары могут вызывать блики и дискомфорт.

Катаракта всегда развивается на обоих глазах?

Нет. Катаракта может возникнуть на одном или обоих глазах. Даже если поражены оба глаза, степень помутнения и выраженность симптомов могут различаться.

Можно ли определить катаракту самостоятельно?

Нет, достоверно определить катаракту по симптомам самостоятельно нельзя. Затуманивание зрения и блики могут быть связаны с разными заболеваниями. Для постановки диагноза необходим осмотр офтальмолога.

Когда нужно оперировать катаракту?

Срок операции зависит не только от степени помутнения хрусталика, но и от того, насколько ухудшение зрения мешает повседневной жизни, а также от состояния глаза в целом. Решение принимают совместно с офтальмологом после обследования.

Заключение

Основные симптомы катаракты — постепенное затуманивание зрения, снижение контрастности, ухудшение видимости в сумерках, блики и изменение восприятия цветов. На ранней стадии заболевание может протекать практически незаметно, поэтому важно не ограничиваться самостоятельной оценкой зрения.

Если вы заметили изменения зрения, обратитесь к офтальмологу. Обследование позволит определить причину симптомов, оценить состояние хрусталика и выбрать подходящую тактику наблюдения или лечения.

Источники медицинской информации

Важно: Материал подготовлен редакцией Авторского коллектива под руководством Мацур И. Ю. исключительно в информационно-ознакомительных целях и не заменяет очную консультацию квалифицированного врача. Не занимайтесь самолечением при появлении симптомов.